下樓梯膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、爬山等動(dòng)作，肥胖者需控制體重。

2、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐站起時(shí)疼痛等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。急性期需減少膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，必要時(shí)佩戴護(hù)膝。

3、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物。嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或成形術(shù)。

4、韌帶損傷

韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)扭傷、外力撞擊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、腫脹等癥狀。前交叉韌帶損傷可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、支具固定等方式治療。完全斷裂需行韌帶重建手術(shù)。

5、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高等癥狀。細(xì)菌性滑膜炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲、跪姿等動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。飲食可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，超重者需控制每日熱量攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、夜間痛等癥狀，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。