前列腺增大伴鈣化可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺增大可能與年齡增長、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),鈣化通常由炎癥愈合后遺留的鈣鹽沉積導(dǎo)致。
減少久坐時間,每隔1-2小時起身活動5-10分鐘。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升。規(guī)律進行提肛運動,每日3組,每組15-20次,有助于改善局部血液循環(huán)。夜間排尿次數(shù)增多時,建議睡前2小時限制液體攝入。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能抑制雙氫睪酮生成,延緩腺體增生。若存在感染跡象,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等喹諾酮類抗生素。伴有明顯疼痛時可短期使用塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
經(jīng)直腸前列腺微波熱療通過局部加溫促進血液循環(huán),緩解組織水腫。體外沖擊波治療可粉碎微小鈣化灶,改善下尿路癥狀。生物反饋訓(xùn)練能幫助患者掌握盆底肌協(xié)調(diào)收縮技巧,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。這些物理干預(yù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進行。
癃閉舒膠囊含有的黃柏、車前子等成分具有清熱利尿功效。前列舒通膠囊可活血化瘀,改善前列腺微循環(huán)。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,隔日1次,10次為療程。中藥坐浴使用大黃、芒硝等煎湯熏洗,水溫維持在40℃左右,每次15分鐘。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于中重度排尿梗阻患者,可切除增生腺體組織。前列腺激光汽化術(shù)出血少、恢復(fù)快,適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病者。開放性前列腺摘除術(shù)僅用于腺體體積超過80毫升的病例。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,監(jiān)測出血及感染情況。
建議定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,每年至少復(fù)查1次泌尿系超聲。保持適度運動如快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘以上。飲食注意補充番茄紅素、鋅元素,適量食用南瓜籽、西紅柿等食物。出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或持續(xù)發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間避免騎自行車、摩托車等可能壓迫會陰部的活動,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。