尿液中鱗狀上皮細胞偏高可能與標本污染、泌尿系統(tǒng)感染或慢性炎癥有關，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細胞增多時，主要有標本采集不規(guī)范、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素。

1、標本污染

尿液標本采集過程中可能混入陰道或尿道口脫落的鱗狀上皮細胞，導致檢測結(jié)果偏高。這種情況常見于女性月經(jīng)期、分泌物增多時，或采集前未清潔會陰部。建議重新規(guī)范采集晨起中段尿，避免月經(jīng)期檢測，采樣前用清水清洗外陰并擦干。

2、尿道炎

尿道黏膜受細菌感染引發(fā)炎癥時，鱗狀上皮細胞脫落增多?？赡馨殡S尿頻尿急尿痛等癥狀，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合多飲水促進代謝。

3、膀胱炎

膀胱黏膜炎癥反應會導致移行上皮細胞和鱗狀上皮細胞脫落增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜脹、血尿等癥狀。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物，同時需避免憋尿和辛辣飲食刺激。

4、腎盂腎炎

上尿路感染引起腎盂黏膜損傷時，尿液中除鱗狀上皮細胞外，還可能出現(xiàn)管型細胞。多伴有發(fā)熱腰痛癥狀，需通過尿培養(yǎng)明確病原體。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等，嚴重者需住院靜脈用藥。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路上皮導致機械性損傷，使鱗狀上皮細胞脫落增多?？赡馨殡S腎絞痛、血尿等癥狀。需通過B超或CT明確結(jié)石位置大小，可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

發(fā)現(xiàn)尿液中鱗狀上皮細胞偏高時，建議復查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免久坐和過度勞累，注意會陰部清潔。女性應避開月經(jīng)期檢測，采集尿液時棄去前段尿。若伴隨明顯尿路刺激癥狀或發(fā)熱，應及時就醫(yī)明確病因，不可自行濫用抗生素。長期反復出現(xiàn)異常者需排查泌尿系統(tǒng)慢性病變可能。