頭皮上長(zhǎng)皮癬可能自愈，但通常需要治療干預(yù)。皮癬一般指頭皮銀屑病或脂溢性皮炎，具體能否自愈與病因、病情嚴(yán)重程度有關(guān)。
部分癥狀輕微的頭皮皮癬可能隨著免疫狀態(tài)改善或環(huán)境因素調(diào)整自行緩解。例如因季節(jié)干燥、壓力過大誘發(fā)的輕度脂溢性皮炎，通過加強(qiáng)頭皮保濕、調(diào)節(jié)作息后可能逐漸消退。頭皮銀屑病若僅表現(xiàn)為少量鱗屑且無紅斑浸潤(rùn)，也有一定概率在數(shù)周內(nèi)自行減輕。這類情況需注意避免搔抓刺激，使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，減少高糖高脂飲食攝入。
多數(shù)頭皮皮癬需要規(guī)范治療才能有效控制。若皮損持續(xù)擴(kuò)散、伴隨明顯紅斑或厚層銀白色鱗屑，通常提示存在免疫異常或真菌感染。脂溢性皮炎合并馬拉色菌過度增殖時(shí)，可能出現(xiàn)黃色油膩痂皮，須配合抗真菌洗劑。頭皮銀屑病若出現(xiàn)薄膜現(xiàn)象或點(diǎn)狀出血，往往需局部使用糖皮質(zhì)激素或維生素D3衍生物。反復(fù)發(fā)作、累及發(fā)際線或耳后皮膚者，自愈概率較低。
建議出現(xiàn)頭皮皮癬時(shí)觀察1-2周，若無改善或加重應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。日常避免燙染頭發(fā)、過度清潔等刺激行為，保證充足睡眠有助于病情恢復(fù)。若確診為銀屑病或頑固性脂溢性皮炎，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)范管理。
