指甲不平有凹凸可能與遺傳因素、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān)。指甲凹凸不平通常表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)橫溝、縱嵴或點(diǎn)狀凹陷，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性甲發(fā)育異常，表現(xiàn)為甲板薄脆或凹凸不平，可能與基因突變有關(guān)。這類情況通常無須特殊治療，日常需避免指甲外傷，保持甲床清潔干燥，可適當(dāng)補(bǔ)充含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶等。

2、外傷

指甲受到擠壓、碰撞等機(jī)械性損傷后，甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)停止生長(zhǎng)，可能導(dǎo)致甲板出現(xiàn)橫溝或凹陷。伴隨甲下淤血時(shí)需消毒處理，新生指甲完全長(zhǎng)出需要3-6個(gè)月，期間應(yīng)避免重復(fù)損傷。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏鐵、鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響甲板角化過程，表現(xiàn)為甲面縱嵴或匙狀甲。可通過檢測(cè)血清微量元素水平確認(rèn)，日常建議攝入動(dòng)物肝臟、瘦肉、堅(jiān)果等食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等補(bǔ)充劑。

4、真菌感染

甲癬患者常見甲板增厚、分層及凹凸不平，多由紅色毛癬菌感染引起。需通過真菌鏡檢確診，臨床常用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥，嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊。

5、銀屑病

銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變，可能與甲母質(zhì)炎癥反應(yīng)相關(guān)。需配合皮膚科治療原發(fā)病，局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏，光療對(duì)部分患者有效。

日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。若伴隨甲周紅腫、疼痛或甲板顏色改變，需及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行真菌檢查、微量元素檢測(cè)等。長(zhǎng)期未改善的指甲凹凸需排除扁平苔蘚、末梢循環(huán)障礙等系統(tǒng)性疾病。