包皮外面長了很多小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、接觸性皮炎、包皮龜頭炎等原因有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。
珍珠狀陰莖丘疹是發(fā)生在陰莖冠狀邊緣的微小丘疹,呈白色或膚色,排列成行,可能與局部刺激或生理發(fā)育異常有關(guān)。通常無自覺癥狀,無須特殊治療,若影響美觀可遵醫(yī)囑采用激光治療。日常需保持會陰清潔,避免過度摩擦。
皮脂腺異位癥表現(xiàn)為包皮黏膜上的黃色小顆粒,是皮脂腺發(fā)育異常導致,與激素水平變化相關(guān)。一般無需處理,若合并感染可外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。避免抓撓刺激,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少局部刺激。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,可通過性接觸傳播。需在醫(yī)生指導下使用咪喹莫特乳膏或鬼臼毒素酊,也可采用冷凍治療。確診后應(yīng)避免性接觸,伴侶需同步檢查。
接觸性皮炎多因過敏或化學刺激導致,表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢,可能與洗滌劑、避孕套材質(zhì)等有關(guān)??赏庥脷浠傻乃扇楦嗷蚩诜壤姿ㄆ?,同時排查并遠離過敏原。發(fā)作期間避免熱水燙洗,清水沖洗后保持干燥。
包皮龜頭炎常由細菌或真菌感染引起,伴隨紅腫、分泌物增多,與包皮過長或衛(wèi)生不良相關(guān)。需根據(jù)病原體選擇克霉唑乳膏或夫西地酸乳膏,嚴重者可口服氟康唑膠囊。每日清洗包皮垢,包莖患者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)注意會陰部清潔,避免使用刺激性洗劑,選擇寬松透氣的內(nèi)褲。若小疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨疼痛、滲液,需立即就診皮膚科或泌尿外科。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物,適當補充維生素有助于皮膚修復(fù)。