橋本氏甲狀腺炎是否嚴重需結(jié)合病情進展判斷，多數(shù)患者病情較輕且可控，少數(shù)可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
橋本氏甲狀腺炎早期通常表現(xiàn)為甲狀腺功能正?；蜉p度異常，患者可能僅有甲狀腺腫大或輕微疲勞癥狀。此時通過定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如限制高碘食物攝入、補充硒元素等措施即可維持穩(wěn)定。部分患者可能出現(xiàn)暫時性甲狀腺毒癥，表現(xiàn)為心悸、體重下降，但多數(shù)可自行緩解無須特殊治療。
若長期未規(guī)范管理，可能發(fā)展為永久性甲狀腺功能減退，需終身服用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物。極少數(shù)患者因免疫系統(tǒng)持續(xù)攻擊甲狀腺，可能合并甲狀腺淋巴瘤或?qū)е录谞钕亠@著腫大壓迫氣管。妊娠期患者未及時控制可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，需密切監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
建議確診后每3-6個月復查甲狀腺功能及抗體指標，避免過度勞累和精神刺激。日?？蛇m量食用富含維生素D的魚類、蛋類，合并甲減時需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)頸部明顯增粗、聲音嘶啞或呼吸困難等癥狀時應立即就醫(yī)。
