二型糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)通常為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白小于7%。具體目標(biāo)需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥等因素個(gè)體化調(diào)整。
血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合患者整體狀況制定。年輕且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者,建議空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L,餐后血糖低于7.8mmol/L,糖化血紅蛋白小于6.5%。老年患者或合并心腦血管疾病者,可適當(dāng)放寬至空腹血糖7.0-8.5mmol/L,餐后血糖8.0-11.0mmol/L,糖化血紅蛋白7.0%-8.0%。妊娠期糖尿病患者要求更嚴(yán)格,空腹血糖應(yīng)低于5.3mmol/L,餐后1小時(shí)血糖低于7.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于6.7mmol/L。血糖監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)治療方案調(diào)整,使用胰島素者需每日多次監(jiān)測(cè),口服藥治療者可適當(dāng)減少監(jiān)測(cè)次數(shù)。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持規(guī)律飲食,控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠,管理心理壓力。每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白、神經(jīng)病變?cè)u(píng)估等。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。