牙齦腫痛化膿可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、牙周膿腫等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式治療。

1、牙齦炎

牙齦炎可能與牙菌斑堆積、食物嵌塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除牙縫殘渣。醫(yī)生可能開具復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。

2、牙周炎

牙周炎多因長期牙齦炎發(fā)展而來，伴隨牙周袋形成、牙齦萎縮等癥狀。治療需通過齦下刮治清除牙結(jié)石，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，口服頭孢克洛分散片。嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎可能導(dǎo)致化膿，出現(xiàn)張口受限、頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，服用奧硝唑片聯(lián)合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。炎癥控制后建議拔除阻生智齒。

4、根尖周炎

齲齒未及時治療可能引發(fā)根尖周膿腫，表現(xiàn)為咬合痛、牙齦瘺管。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，配合服用阿奇霉素顆粒。若骨質(zhì)破壞嚴(yán)重需行根尖切除術(shù)。

5、牙周膿腫

牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可形成局限性膿腫，伴隨跳痛、淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生可能切開排膿后放置碘仿紗條，同時使用頭孢呋辛酯片和替硝唑片抗感染。定期牙周維護(hù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)牙齦化膿需避免擠壓腫脹部位，用溫鹽水漱口幫助引流。飲食選擇軟爛食物減少咀嚼刺激，補充維生素C增強牙齦抵抗力。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔。若膿腫持續(xù)增大或伴有發(fā)熱，應(yīng)立即就診口腔外科。