流鼻血可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物止血、電凝止血等方式治療。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)5-10分鐘,身體稍前傾,用嘴呼吸。多數(shù)鼻出血位于鼻中隔前下部,壓迫可有效止血。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。若出血未止可重復(fù)進行。
用冰袋或冷毛巾敷前額和鼻根部,促使血管收縮止血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)。注意避免凍傷皮膚。適用于外傷或炎癥導(dǎo)致的毛細血管出血。
使用無菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,保留24-48小時。填塞物可蘸取凝血酶凍干粉或云南白藥粉增強止血效果。需由醫(yī)護人員操作,避免損傷鼻黏膜。
可遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片、血凝酶等止血藥物。酚磺乙胺能增強血小板聚集,氨甲環(huán)酸抑制纖溶系統(tǒng),血凝酶直接促進纖維蛋白形成。藥物適用于反復(fù)出血或血液病患者。
鼻內(nèi)鏡下用雙極電凝精準(zhǔn)封閉出血點,適用于動脈性出血或明確血管破裂者。需局部麻醉后操作,術(shù)后可能需配合鼻腔填塞。嚴(yán)重出血經(jīng)上述處理無效時需考慮血管栓塞術(shù)。
日常保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水噴霧,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免挖鼻、用力擤鼻等動作。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。反復(fù)出血或出血量大時需及時就診,排查鼻腔腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等病因。飲食注意補充維生素C和維生素K,適量食用獼猴桃、菠菜等有助于血管健康的食物。