鼻出血可通過壓迫止血、冷敷止血、填塞止血、藥物止血等方式處理。鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓等因素有關(guān)。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)加壓5-10分鐘。此方法適用于前鼻孔出血,通過直接壓迫出血點(diǎn)達(dá)到止血目的。操作時(shí)保持坐位稍前傾,避免血液倒流至咽喉。若出血未止可重復(fù)進(jìn)行,同時(shí)配合張口呼吸減少鼻腔壓力。
將冰袋或冷毛巾敷于前額及鼻根部,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。該方法對因高溫或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的鼻出血效果較好,但對動(dòng)脈性出血效果有限。
使用消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,深度約1-1.5厘米。填塞物可蘸取少量腎上腺素溶液加強(qiáng)止血效果。填塞后需觀察30分鐘,確認(rèn)無血液滲出后方可取出。此方法適用于出血量較大或壓迫無效時(shí),但填塞時(shí)間不宜超過24小時(shí)以防感染。
可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉局部噴灑,或應(yīng)用云南白藥膠囊粉末外敷。對于反復(fù)出血者,醫(yī)生可能開具酚磺乙胺注射液止血。藥物止血需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行使用強(qiáng)效止血藥。若伴有高血壓或血液疾病需同步治療原發(fā)病。
發(fā)生鼻出血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免仰頭防止誤吸。止血后24小時(shí)內(nèi)勿擤鼻涕、挖鼻孔或劇烈運(yùn)動(dòng)。日??墒褂蒙睇}水噴霧保持鼻腔濕潤,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓。反復(fù)出血或單次出血超過30分鐘未止,需立即就醫(yī)排查鼻腔血管畸形、腫瘤等病因。長期處于干燥環(huán)境者可適當(dāng)使用加濕器,飲食注意補(bǔ)充維生素K和維生素C。