膿鼻涕多可能由急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、感冒繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻腔異物等原因引起。膿鼻涕通常表現(xiàn)為黃色或綠色黏稠分泌物,可能伴隨鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
急性鼻竇炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀為膿性鼻涕、面部壓痛、發(fā)熱等。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。鼻腔沖洗有助于清除分泌物,嚴(yán)重者可能需穿刺引流。
慢性鼻竇炎病程超過12周,與黏膜纖毛功能障礙有關(guān),膿涕可能伴有口臭、咳嗽??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。若藥物治療無效,可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口。
過敏性鼻炎繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿涕,多因塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)。需聯(lián)合使用氯雷他定片和生理性海水鼻腔噴霧,控制過敏反應(yīng)并清潔鼻腔。避免接觸過敏原,定期清洗床上用品可減少發(fā)作。
病毒性感冒后期可能合并細(xì)菌感染,導(dǎo)致清涕轉(zhuǎn)為膿涕。可檢測血常規(guī)判斷感染類型,細(xì)菌性感染時(shí)選用羅紅霉素分散片。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。
兒童鼻腔異物存留可能引發(fā)單側(cè)膿涕伴惡臭,需及時(shí)耳鼻喉科就診取出。異物取出后可用復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏修復(fù)黏膜,避免用力擤鼻。家長需注意防止幼兒將小物件塞入鼻腔。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流。室內(nèi)濕度維持在50%左右,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。飲食宜清淡,多飲水稀釋分泌物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素C。若膿涕持續(xù)超過10天或伴隨高熱、劇烈頭痛,需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。過敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少塵螨積聚。