一只耳朵癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、外耳道異物、過(guò)敏反應(yīng)、耵聹栓塞等因素有關(guān)。可通過(guò)保持耳部清潔、使用抗真菌藥物、取出異物、抗過(guò)敏治療、清理耵聹等方式緩解。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常由過(guò)敏或局部刺激引起，表現(xiàn)為耳部皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢?；颊咝璞苊庾?，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。日常應(yīng)減少佩戴耳機(jī)頻率，避免接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。

2、真菌性外耳道炎

長(zhǎng)期潮濕環(huán)境易誘發(fā)真菌感染，常見(jiàn)癥狀為耳癢、耳悶及褐色分泌物。確診需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查和真菌培養(yǎng)，治療可選用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部用藥，配合硼酸酒精滴耳液清潔耳道。游泳后應(yīng)及時(shí)擦干耳部，避免使用棉簽過(guò)度掏耳。

3、外耳道異物

昆蟲、棉絮等異物進(jìn)入耳道會(huì)導(dǎo)致瘙癢感和異物感。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童頻繁掏耳時(shí)需警惕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)用耵聹鉤或吸引器取出。自行處理可能將異物推向深處，損傷鼓膜。日常需教育兒童勿將小物件塞入耳道，睡眠時(shí)注意防蟲。

4、過(guò)敏反應(yīng)

接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等致敏物可引發(fā)局部組胺釋放，表現(xiàn)為突發(fā)性耳癢伴紅腫。急性期可冷敷緩解，口服鹽酸西替利嗪片或外用糠酸莫米松乳膏。建議記錄過(guò)敏史，避免再次接觸同類物質(zhì)，過(guò)敏體質(zhì)者佩戴耳飾前應(yīng)做鎳釋放測(cè)試。

5、耵聹栓塞

耵聹分泌過(guò)多或排出受阻會(huì)形成硬塊刺激耳道，伴隨耳悶、耳鳴癥狀。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除，禁止自行用尖銳物掏挖。油性耵聹體質(zhì)者應(yīng)每半年專業(yè)清理一次，洗澡時(shí)可使用耳塞防止進(jìn)水。

日常需保持耳道干燥通風(fēng)，避免頻繁掏耳或使用入耳式耳機(jī)。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢超過(guò)3天、流膿或聽(tīng)力下降時(shí)須及時(shí)就診耳鼻喉科。游泳前可佩戴專用耳塞，沐浴后用電吹風(fēng)低溫檔距耳部20厘米吹干。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過(guò)敏體質(zhì)者需篩查過(guò)敏原。