總是打嗝放屁可能與飲食過快、胃腸功能紊亂、胃炎、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因有關(guān)。打嗝是膈肌痙攣的表現(xiàn),放屁是腸道氣體排出的生理現(xiàn)象,若頻繁出現(xiàn)需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
進食時吞咽過多空氣會導(dǎo)致打嗝,未充分咀嚼的食物進入腸道后發(fā)酵產(chǎn)氣增多。建議調(diào)整進食速度,每口咀嚼20-30次,避免邊吃飯邊說話。餐后適當(dāng)散步有助于促進胃腸蠕動。
精神緊張或作息不規(guī)律可能引起胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為打嗝伴隨腹脹??赡芘c自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān),通常無器質(zhì)性病變。規(guī)律作息和腹部熱敷可緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,胃酸分泌異常時會刺激膈神經(jīng)引發(fā)打嗝。常伴有上腹痛、反酸等癥狀。確診需進行胃鏡檢查,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊。
腸道敏感度過高時會出現(xiàn)腹痛伴排氣增多,排便后癥狀減輕??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān),精神因素會加重癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。
小腸缺乏乳糖酶時,攝入奶制品會導(dǎo)致腸內(nèi)產(chǎn)氣增多。典型表現(xiàn)為飲奶后腹脹腹瀉,呼氣氫試驗可確診。選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶膠囊可改善癥狀,發(fā)酵酸奶比鮮奶更易耐受。
日常需注意飲食清淡,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,規(guī)律三餐并保持適度運動。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、便血等警報癥狀,應(yīng)及時進行胃腸鏡等檢查。記錄癥狀發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因,不建議自行長期服用抑酸藥物。