結(jié)腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失衡、精神壓力等因素引起。
結(jié)腸炎患者應(yīng)選擇低纖維、低脂肪、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免辛辣刺激、生冷、油膩食物,減少腸道負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期可采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐漸過(guò)渡到正常飲食。注意少食多餐,每日進(jìn)食4-6次,每次量不宜過(guò)多。適當(dāng)補(bǔ)充水分,維持電解質(zhì)平衡。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,可抑制腸道炎癥反應(yīng)。柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)細(xì)菌性結(jié)腸炎有效,具有抗菌消炎作用。蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜,緩解腹瀉癥狀。嚴(yán)重病例可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制急性發(fā)作??股厝缰Z氟沙星膠囊適用于細(xì)菌感染引起的結(jié)腸炎。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善腸道微生態(tài)環(huán)境。益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng),增強(qiáng)腸道屏障功能,減輕炎癥反應(yīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌種,避免與抗生素同時(shí)服用。日常也可適量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌。
中醫(yī)認(rèn)為結(jié)腸炎多屬脾虛濕盛或肝郁脾虛,可采用健脾化濕、疏肝理氣的方法治療。常用方劑如參苓白術(shù)散加減,中成藥如補(bǔ)脾益腸丸、腸胃寧片等。針灸取穴足三里、天樞、中脘等穴位,配合艾灸可溫補(bǔ)脾胃。中藥灌腸可直接作用于病變部位,減輕黏膜炎癥。治療期間需注意忌食生冷,保持情緒穩(wěn)定。
對(duì)于藥物治療無(wú)效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如腸穿孔、大出血或癌變風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括病變腸段切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,逐步恢復(fù)飲食,定期復(fù)查。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整,預(yù)防復(fù)發(fā)。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,減少對(duì)腸道的刺激。注意腹部保暖,避免受涼。定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài)對(duì)疾病恢復(fù)也很重要,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。