孩子咳嗽喉嚨有鳴叫氣喘可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解。這種情況可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管哮喘、氣道異物、胃食管反流等因素有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),家長(zhǎng)需定期開(kāi)窗通風(fēng)。若空氣干燥導(dǎo)致黏膜充血,可用生理鹽水鼻腔噴霧緩解。
選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、梨水,避免辛辣或過(guò)甜食物刺激咽喉。少量多次飲水幫助稀釋痰液,家長(zhǎng)需觀察孩子進(jìn)食后是否出現(xiàn)嗆咳。過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)回避已知過(guò)敏原如牛奶、雞蛋等。
家長(zhǎng)將手掌空心狀,由背部從下往上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘。最佳時(shí)機(jī)為晨起或餐前,配合體位引流效果更佳。注意力度以不引起疼痛為宜,痰液黏稠時(shí)可先進(jìn)行霧化吸入。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可快速緩解氣道痙攣,異丙托溴銨溶液能減少腺體分泌。家長(zhǎng)需確保孩子配合吸入治療,治療后及時(shí)漱口防止口腔真菌感染。急性發(fā)作期每日可重復(fù)2-3次。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,支原體感染可選阿奇霉素干混懸劑。過(guò)敏性咳嗽可口服孟魯司特鈉咀嚼片,哮喘急性發(fā)作需備用沙丁胺醇?xì)忪F劑。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),寒冷天氣外出時(shí)佩戴口罩。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘或無(wú)法平臥,應(yīng)立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查變應(yīng)性鼻炎、腺樣體肥大等共存疾病。