孕38周快生了的七大征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎動(dòng)減少、下墜感、宮頸粘液栓排出以及食欲變化。這些征兆可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn),提示分娩即將開始。
規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征兆,表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性緊縮感,初期間隔20-30分鐘,逐漸縮短至5-6分鐘一次,每次持續(xù)30秒以上。宮縮強(qiáng)度會(huì)隨時(shí)間增強(qiáng),平躺時(shí)無法緩解。這種宮縮由子宮肌肉規(guī)律收縮引起,幫助宮頸擴(kuò)張和胎兒下降。若宮縮達(dá)到每5分鐘一次的頻率,建議立即就醫(yī)。
見紅指陰道排出少量粉紅色或褐色粘液,是宮頸毛細(xì)血管破裂混合宮頸粘液的表現(xiàn)。通常發(fā)生在分娩前24-48小時(shí),因?qū)m頸變軟擴(kuò)張導(dǎo)致。見紅量一般少于月經(jīng),若出血量超過月經(jīng)或伴隨腹痛需警惕胎盤早剝等異常情況。
破水即胎膜破裂羊水流出,表現(xiàn)為陰道突然涌出溫?zé)嵋后w或持續(xù)少量滲漏。正常羊水清澈無味,若呈綠色或黃色可能提示胎兒窘迫。破水后需平臥防止臍帶脫垂,并盡快就醫(yī)以防感染。約15%孕婦會(huì)先破水后發(fā)動(dòng)宮縮。
臨產(chǎn)前胎兒頭部進(jìn)入骨盆固定,活動(dòng)空間減小,胎動(dòng)可能較前減少。但12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)仍應(yīng)不少于10次,若明顯減少或消失需立即檢查。胎動(dòng)減少可能與胎兒缺氧有關(guān),可通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
胎兒下降壓迫盆底會(huì)產(chǎn)生明顯的下墜感,孕婦自覺腹部形狀改變,呼吸變得輕松但尿頻加重。這是胎頭入盆的表現(xiàn),初產(chǎn)婦可能提前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生。伴隨的腰骶部酸脹感可能預(yù)示分娩即將開始。
宮頸粘液栓是孕期封閉宮頸管的膠凍狀物質(zhì),臨產(chǎn)前宮頸擴(kuò)張時(shí)會(huì)整塊或分次排出。粘液呈透明或淡黃色,可能帶有血絲,排出后1-2周內(nèi)可能發(fā)動(dòng)分娩。這是身體為分娩通道做準(zhǔn)備的自然過程。
部分孕婦臨產(chǎn)前出現(xiàn)食欲減退或異常旺盛,可能與激素變化影響消化系統(tǒng)有關(guān)。前列腺素分泌增加可能導(dǎo)致腹瀉,這是身體清除腸道內(nèi)容物為分娩騰出空間的表現(xiàn)。建議少量多餐,選擇易消化食物儲(chǔ)備體力。
臨近預(yù)產(chǎn)期需準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包括證件、產(chǎn)婦用品和新生兒衣物。每天監(jiān)測胎動(dòng),出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或異常出血應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度活動(dòng)有助于分娩進(jìn)程,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。臨產(chǎn)前保證充足睡眠,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。若超過預(yù)產(chǎn)期1周未發(fā)動(dòng)需住院評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行引產(chǎn)。