兒童皰疹性咽峽炎反復(fù)發(fā)作可能由免疫力低下、病毒重復(fù)感染、口腔衛(wèi)生不良、接觸傳染源、遺傳易感性等原因引起，可通過增強免疫力、抗病毒治療、局部護(hù)理、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。

1、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在營養(yǎng)不良時，可能導(dǎo)致皰疹性咽峽炎反復(fù)發(fā)作。常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛反復(fù)出現(xiàn)，口腔皰疹愈合緩慢。家長需保證孩子均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適當(dāng)補充乳鐵蛋白粉或脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，避免過度使用抗生素。

2、病毒重復(fù)感染

柯薩奇病毒A組等病原體存在多種血清型，兒童可能因接觸不同型別病毒導(dǎo)致重復(fù)感染。典型癥狀包括咽部充血、散在灰白色皰疹。可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b噴霧劑、開喉劍噴霧劑等抗病毒藥物，配合利巴韋林顆粒進(jìn)行系統(tǒng)治療。

3、口腔衛(wèi)生不良

食物殘渣滯留可能加重口腔黏膜損傷，延長皰疹愈合時間。患兒常因疼痛拒絕刷牙，出現(xiàn)口臭、牙齦紅腫等癥狀。家長需用生理鹽水或康復(fù)新液幫助清潔口腔，進(jìn)食后使用西吡氯銨含漱液含漱，皰疹破潰處可涂抹西瓜霜噴劑促進(jìn)修復(fù)。

4、接觸傳染源

幼兒園等集體環(huán)境容易發(fā)生交叉感染，病毒通過飛沫或接觸傳播。患兒會出現(xiàn)突發(fā)高熱、拒食等癥狀。發(fā)病期間需隔離至皰疹完全結(jié)痂，對玩具餐具進(jìn)行煮沸消毒，密切接觸者可預(yù)防性服用蒲地藍(lán)消炎口服液。

5、遺傳易感性

部分兒童存在T淋巴細(xì)胞功能缺陷等遺傳因素，導(dǎo)致病毒清除能力下降。這類患兒往往伴隨反復(fù)呼吸道感染史。建議進(jìn)行免疫功能檢測，必要時使用匹多莫德口服液等藥物調(diào)節(jié)免疫，定期監(jiān)測咽拭子病毒載量。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶，避免酸性或堅硬食物刺激皰疹。恢復(fù)期可適量補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服液，但須遵醫(yī)囑控制劑量?；純阂挛飸?yīng)單獨清洗并在陽光下暴曬，玩具每周用含氯消毒劑浸泡。若1個月內(nèi)發(fā)作超過2次或伴隨持續(xù)高熱，需完善EB病毒抗體等檢測排除其他疾病。