突然中風(fēng)可通過保持呼吸道通暢、避免移動患者、立即撥打急救電話、記錄發(fā)病時間和癥狀、避免自行用藥等方式處理。中風(fēng)通常由腦動脈阻塞、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血管畸形、高血壓等因素引起。
中風(fēng)患者可能出現(xiàn)嘔吐或意識模糊,需將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔異物防止窒息。解開衣領(lǐng)和腰帶,確保呼吸順暢。避免給患者喂水或食物,以免誤入氣管。
突發(fā)中風(fēng)時隨意搬動可能加重病情,應(yīng)讓患者平臥于安全環(huán)境,頭部墊高約30度。若患者倒地,可在頭部下方墊軟物保護(hù)。等待急救期間密切觀察意識狀態(tài)和肢體活動變化。
腦梗死黃金救治時間為發(fā)病后4.5小時內(nèi),需立即聯(lián)系120并說明中風(fēng)癥狀。準(zhǔn)確告知發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)和既往病史,要求送往具備卒中中心的醫(yī)院。避免使用私家車轉(zhuǎn)運(yùn)以免延誤靜脈溶栓時機(jī)。
記錄患者出現(xiàn)口角歪斜、肢體無力、言語不清等癥狀的具體時間,這對醫(yī)生判斷能否進(jìn)行溶栓治療至關(guān)重要。用手機(jī)拍攝患者異常表現(xiàn),注意觀察是否伴隨頭痛、嘔吐或抽搐。
切勿給患者服用阿司匹林腸溶片、硝苯地平緩釋片等藥物,出血性中風(fēng)使用抗血小板藥物會加重病情。不同中風(fēng)類型需專業(yè)影像學(xué)檢查確診,急救人員到達(dá)前只需監(jiān)測血壓、脈搏等生命體征。
中風(fēng)后康復(fù)期需控制血壓血糖,每日監(jiān)測并記錄數(shù)值變化。飲食選擇低鹽低脂食物如清蒸魚、燕麥粥,限制每日鈉攝入不超過5克。遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片預(yù)防復(fù)發(fā),進(jìn)行床邊肢體被動活動防止關(guān)節(jié)攣縮。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)吞咽訓(xùn)練和語言康復(fù)技巧,定期陪同患者到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查頭顱CT或MRI。保持居住環(huán)境無障礙改造,浴室安裝防滑墊和扶手,降低跌倒風(fēng)險。