泌尿系支原體感染可通過(guò)支原體培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查、尿液檢查、尿道分泌物檢查等方式確診。泌尿系支原體感染通常由支原體通過(guò)性接觸或間接接觸傳播引起，可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿道刺痛等癥狀。

1、支原體培養(yǎng)

支原體培養(yǎng)是確診泌尿系支原體感染的金標(biāo)準(zhǔn)。采集尿道分泌物或尿液樣本，在特殊培養(yǎng)基中進(jìn)行培養(yǎng)，觀察是否有支原體生長(zhǎng)。該方法特異性高，但培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，通常需要3-7天。培養(yǎng)陽(yáng)性可明確診斷，但陰性結(jié)果不能完全排除感染。

2、核酸檢測(cè)

核酸檢測(cè)通過(guò)聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)支原體DNA或RNA，具有高靈敏度和特異性。該方法可直接從尿液或分泌物中檢測(cè)病原體核酸，檢測(cè)時(shí)間短，1-2天即可出結(jié)果。核酸檢測(cè)適用于早期診斷和療效評(píng)估，但成本相對(duì)較高。

3、血清學(xué)檢查

血清學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)血液中支原體特異性抗體輔助診斷。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，IgG抗體陽(yáng)性可能提示既往感染。該方法適用于病程較長(zhǎng)或培養(yǎng)陰性的病例，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷，不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。

4、尿液檢查

尿液檢查包括尿常規(guī)和尿沉渣鏡檢，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等炎癥表現(xiàn)。雖然不能直接確診支原體感染，但可評(píng)估泌尿系統(tǒng)炎癥程度。晨起首次排尿的中段尿標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確，檢查前應(yīng)避免過(guò)度清洗會(huì)陰部。

5、尿道分泌物檢查

尿道分泌物檢查通過(guò)革蘭染色或直接鏡檢觀察分泌物中的炎性細(xì)胞和病原體。該方法操作簡(jiǎn)便，可快速獲得初步結(jié)果，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。取樣時(shí)應(yīng)避免使用消毒劑，以免影響檢測(cè)結(jié)果。

確診泌尿系支原體感染需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。檢查前應(yīng)避免自行使用抗生素，以免影響檢測(cè)結(jié)果。治療期間應(yīng)避免性接觸，注意個(gè)人衛(wèi)生，多飲水促進(jìn)排尿。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查以評(píng)估治療效果，防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性感染。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。