無(wú)名指腱鞘炎最嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肌腱斷裂或永久性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。腱鞘炎是肌腱周?chē)誓さ难装Y反應(yīng)，常見(jiàn)于頻繁使用手指的人群，主要表現(xiàn)有無(wú)名指疼痛、彈響、活動(dòng)障礙等癥狀。

1、肌腱粘連

長(zhǎng)期炎癥未得到控制時(shí)，腱鞘內(nèi)纖維蛋白滲出物會(huì)逐漸機(jī)化，導(dǎo)致肌腱與鞘膜形成致密粘連?；颊邥?huì)出現(xiàn)無(wú)名指持續(xù)性僵硬，主動(dòng)屈伸活動(dòng)時(shí)伴隨明顯牽拉痛。早期可通過(guò)局部注射醋酸潑尼松龍注射液配合康復(fù)訓(xùn)練改善，晚期可能需行肌腱松解術(shù)。

2、肌腱滑脫

嚴(yán)重腱鞘炎可能破壞肌腱滑車(chē)系統(tǒng)，造成無(wú)名指屈肌腱從滑車(chē)裝置中脫離。典型表現(xiàn)為手指突然卡頓在屈曲位無(wú)法伸直，被動(dòng)伸展時(shí)可觸及肌腱異?；瑒?dòng)。這種情況需手術(shù)重建滑車(chē)裝置，常用掌板前移術(shù)或肌腱移植術(shù)進(jìn)行修復(fù)。

3、肌腱斷裂

慢性炎癥侵蝕可能導(dǎo)致肌腱組織變性壞死，最終發(fā)生自發(fā)性斷裂?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)無(wú)名指屈曲功能喪失，觸摸斷裂處有凹陷感。確診后需在2周內(nèi)進(jìn)行肌腱吻合術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致斷端回縮難以修復(fù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

長(zhǎng)期腱鞘炎可能累及掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)，引發(fā)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成，表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后加重?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。

5、永久畸形

若兒童期發(fā)生無(wú)名指腱鞘炎未及時(shí)干預(yù)，可能影響指骨生長(zhǎng)板導(dǎo)致手指短縮畸形。成人長(zhǎng)期病變可造成鵝頸畸形或紐扣花樣畸形，這種結(jié)構(gòu)性改變往往需要截骨矯形手術(shù)才能改善功能。

預(yù)防無(wú)名指腱鞘炎惡化需避免重復(fù)性抓握動(dòng)作，工作時(shí)可佩戴手指支具分散壓力。每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘有助于改善血液循環(huán)，急性期疼痛時(shí)可局部冷敷。若出現(xiàn)手指持續(xù)僵硬或突發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行超聲或MRI檢查，延誤治療可能造成不可逆功能損害。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，其富含的歐米伽3脂肪酸具有抗炎作用，但需注意過(guò)敏體質(zhì)者慎食。