心絞痛發(fā)作時(shí)可及時(shí)使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊、速效救心丸等藥物緩解癥狀。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸甘油片是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。舌下含服后1-3分鐘起效,適用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛。用藥時(shí)需采取坐位以防低血壓,青光眼患者禁用。
單硝酸異山梨酯緩釋片屬于長(zhǎng)效硝酸酯類藥物,能預(yù)防心絞痛發(fā)作并緩解急性癥狀。該藥通過(guò)減少心肌耗氧量發(fā)揮作用,適用于冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛。服藥期間需避免與西地那非聯(lián)用。
美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌收縮力和心率來(lái)減少心肌耗氧,適用于勞力型心絞痛。該藥可長(zhǎng)期使用預(yù)防發(fā)作,但支氣管哮喘患者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
地爾硫卓緩釋膠囊為鈣通道阻滯劑,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈解除血管痙攣,對(duì)變異型心絞痛效果顯著。該藥兼具降壓作用,低血壓患者使用時(shí)需調(diào)整劑量。避免與葡萄柚汁同服以免影響代謝。
速效救心丸是中成藥制劑,主要含川芎、冰片等成分,具有行氣活血功效。適用于氣滯血瘀型心絞痛的應(yīng)急處理,含服后5分鐘起效。孕婦及月經(jīng)量多者慎用,不可替代硝酸甘油用于危急情況。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服藥物。日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議定期復(fù)查心電圖和冠狀動(dòng)脈造影,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若服藥后癥狀未緩解或持續(xù)超過(guò)15分鐘,須立即就醫(yī)排除心肌梗死。