小腿、腳跟酸痛可能由運(yùn)動過度、足底筋膜炎、跟腱炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長時間跑步或跳躍可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積。表現(xiàn)為運(yùn)動后24小時內(nèi)出現(xiàn)酸脹感,通常無紅腫發(fā)熱。建議停止運(yùn)動后抬高下肢,用泡沫軸放松腓腸肌,48小時內(nèi)冷敷可緩解癥狀。
足底筋膜反復(fù)牽拉損傷引發(fā)炎癥,晨起第一步疼痛明顯??赡芘c扁平足、長時間站立有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合足底筋膜牽拉訓(xùn)練,選擇足弓支撐鞋墊。
跟腱部位出現(xiàn)灼熱刺痛感,踝關(guān)節(jié)背屈時疼痛加劇。常見于籃球、羽毛球等急停運(yùn)動。建議使用氟比洛芬巴布膏貼敷,超聲波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù),急性期需佩戴跟腱保護(hù)支具。
L4-L5神經(jīng)根受壓可能放射至小腿后側(cè),伴隨腰部活動受限??赏ㄟ^甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。若出現(xiàn)足下垂或大小便失禁需立即手術(shù)干預(yù)。
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,常見小腿肚沉脹感,久站后出現(xiàn)可凹性水腫??纱┽t(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重者可考慮注射聚桂醇硬化劑。夜間墊高下肢15厘米有助于血液回流。
建議避免長時間保持同一姿勢,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。選擇軟硬適中的鞋子,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,應(yīng)及時進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查。注意補(bǔ)鈣及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,中老年患者可定期做跟骨骨密度檢測。