頸椎突出可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。頸椎突出可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。
調(diào)整日常姿勢(shì)是基礎(chǔ)干預(yù)手段,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)如米字操,每天重復(fù)進(jìn)行3-5組,有助于緩解肌肉緊張。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)頸部肌肉力量,每周保持2-3次鍛煉頻率。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,采用間歇性牽引模式,重量控制在體重的1/7-1/10。中頻脈沖電刺激可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),每次治療20-30分鐘,10次為1個(gè)療程。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),改善疼痛癥狀。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),促進(jìn)髓鞘修復(fù)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有明顯肌痙攣的患者,但需注意可能引起的嗜睡副作用。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,配合電針刺激可舒筋活絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織粘連,每次治療15-20分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,通過(guò)熱力作用使藥效滲透至深層組織。
前路椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段突出伴明顯脊髓壓迫,采用零切跡融合器可減少術(shù)后吞咽不適。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積,保留頸椎活動(dòng)度。人工椎間盤置換術(shù)適合年輕患者,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
日常應(yīng)避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕,保持頸椎自然曲度。辦公時(shí)每40分鐘起身活動(dòng)頸部,做緩慢的旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適量食用三文魚(yú)、雞蛋等食物。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。