心跳突然加速持續(xù)兩小時(shí)可能由生理性因素或病理性因素引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療等方式緩解。心跳突然加速可能與情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、貧血等因素有關(guān)。
情緒緊張、焦慮或受到驚嚇時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心跳加快。這種情況通常伴隨手心出汗、呼吸急促等癥狀,屬于生理性反應(yīng)。建議通過(guò)深呼吸、聽(tīng)輕音樂(lè)等方式放松情緒,避免飲用含咖啡因的飲料。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),可進(jìn)行心理咨詢(xún)或正念訓(xùn)練。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后未充分休息可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速,表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分且持續(xù)不降。此時(shí)需立即停止活動(dòng),采取靜坐或平臥姿勢(shì),適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)過(guò)量者應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝,導(dǎo)致持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速,常伴隨體重下降、怕熱多汗。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或普萘洛爾片控制心率。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫發(fā)作時(shí),心率可達(dá)150-220次/分,可能伴有頭暈、眼前發(fā)黑。確診需做動(dòng)態(tài)心電圖,急性發(fā)作時(shí)可嘗試valsalva動(dòng)作,藥物控制可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片,頑固性病例需射頻消融手術(shù)。
血紅蛋白低于正常值時(shí),心臟代償性加快泵血速度以維持供氧,常見(jiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。重度貧血可能需輸血治療。
建議記錄心悸發(fā)作的具體時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免攝入酒精、濃茶等刺激性物質(zhì)。若靜息心率持續(xù)超過(guò)120次/分或出現(xiàn)胸痛、意識(shí)模糊,須立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心臟功能,定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖。中老年患者建議每年進(jìn)行心臟超聲檢查排除器質(zhì)性病變。