明顯消瘦可能是胃癌晚期的癥狀之一,但并非特異性表現(xiàn)。胃癌晚期常見(jiàn)癥狀包括體重快速下降、持續(xù)性腹痛、嘔血黑便、食欲減退、貧血等。其他疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性胃腸炎等也可能導(dǎo)致消瘦,需結(jié)合影像學(xué)檢查、胃鏡及病理活檢確診。
胃癌晚期患者因腫瘤消耗、進(jìn)食障礙或代謝紊亂,常伴隨進(jìn)行性體重減輕。腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫胃部或轉(zhuǎn)移至其他器官,引發(fā)上腹隱痛、餐后飽脹感,部分患者出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。癌組織侵襲血管會(huì)導(dǎo)致慢性失血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等貧血癥狀。胃竇部腫瘤易造成幽門梗阻,引發(fā)嘔吐未消化食物。
非腫瘤性疾病引起的消瘦通常進(jìn)展較緩慢。糖尿病患者因胰島素缺乏會(huì)出現(xiàn)多食伴消瘦,甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高可導(dǎo)致體重銳減。慢性胃腸炎、腸易激綜合征等消化吸收功能障礙疾病,也可能因營(yíng)養(yǎng)攝入不足引發(fā)體重下降。長(zhǎng)期精神壓力或抑郁癥患者可能出現(xiàn)神經(jīng)性厭食導(dǎo)致的消瘦。
出現(xiàn)不明原因消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善胃鏡檢查及腹部CT評(píng)估。日常需保持規(guī)律飲食,選擇高蛋白、易消化食物如魚肉、蒸蛋、米粥等,避免辛辣刺激。胃癌高危人群包括長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者、家族遺傳史者、嗜好高鹽熏制食品者,建議定期進(jìn)行胃部篩查。