大動脈錯位通常無法完全預(yù)防,但可通過孕期保健、遺傳咨詢、避免高危因素等方式降低發(fā)生概率。大動脈錯位是一種先天性心臟病,主要與胚胎期心臟發(fā)育異常有關(guān)。
孕期保健是降低大動脈錯位風(fēng)險的重要措施。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括超聲心動圖等影像學(xué)檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟發(fā)育異常。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素,避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境危害因素??刂迫焉锲谔悄虿 ⒏哐獕旱然A(chǔ)疾病,減少藥物濫用和吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
有家族遺傳史的高危人群可考慮進(jìn)行遺傳咨詢。通過基因檢測評估患病風(fēng)險,了解家族中先天性心臟病的發(fā)病情況。對于已生育過大動脈錯位患兒的家庭,再次懷孕時應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測。某些染色體異常如唐氏綜合征患兒合并大動脈錯位的概率較高,需特別關(guān)注。
新生兒出生后應(yīng)進(jìn)行常規(guī)心臟聽診和血氧監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)心臟雜音或紫紺等異常表現(xiàn)。對于疑似病例需盡快完善心臟超聲檢查確診。確診后根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇手術(shù)時機(jī),多數(shù)患兒需要在出生后早期接受動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)等矯治手術(shù)。
大動脈錯位患兒術(shù)后需長期隨訪心臟功能,定期復(fù)查超聲心動圖和心電圖。保持適度運(yùn)動,避免劇烈活動加重心臟負(fù)擔(dān)。注意預(yù)防呼吸道感染,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。保證充足營養(yǎng)攝入,控制體重增長在合理范圍。術(shù)后服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能,避免出血或血栓形成。