玻璃體切割手術(shù)的優(yōu)勢(shì)主要有清除混濁玻璃體、修復(fù)視網(wǎng)膜病變、改善視力質(zhì)量、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、適應(yīng)癥廣泛等。該手術(shù)是治療多種玻璃體及視網(wǎng)膜疾病的有效手段。
玻璃體切割手術(shù)可直接切除因出血、炎癥或變性導(dǎo)致的混濁玻璃體。玻璃體積血常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或眼外傷,混濁物阻礙光線通過(guò),通過(guò)手術(shù)清除后可恢復(fù)屈光介質(zhì)透明性。術(shù)中采用精細(xì)器械在顯微鏡下操作,避免損傷周圍視網(wǎng)膜組織。
手術(shù)可處理視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔等病變。通過(guò)切除牽拉視網(wǎng)膜的玻璃體,解除增殖膜對(duì)視網(wǎng)膜的牽引力,配合氣體或硅油填充使視網(wǎng)膜復(fù)位。對(duì)于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離,聯(lián)合激光光凝可提高解剖復(fù)位成功率。
術(shù)后患者視物模糊、飛蚊癥等癥狀顯著改善。清除玻璃體混濁后光線投射更清晰,尤其對(duì)玻璃體積血導(dǎo)致的突發(fā)視力下降效果明顯。部分黃斑疾病患者術(shù)后視力可提高數(shù)行,視物變形癥狀減輕。
手術(shù)能預(yù)防由玻璃體病變引發(fā)的繼發(fā)青光眼、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。及時(shí)切除增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變組織,可阻斷病變進(jìn)展。術(shù)中同步處理視網(wǎng)膜裂孔或變性區(qū),降低術(shù)后再脫離概率。
適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、眼內(nèi)炎等二十余種疾病。微創(chuàng)切口設(shè)計(jì)使手術(shù)可用于從簡(jiǎn)單玻璃體混濁到復(fù)雜增殖性病變的不同階段。聯(lián)合超聲乳化技術(shù)還能同期處理白內(nèi)障問(wèn)題。
術(shù)后需保持俯臥位以利視網(wǎng)膜貼附,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止填充物移位。遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查眼底情況。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免高糖飲食影響眼底微循環(huán)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及重體力勞動(dòng),出現(xiàn)眼紅、眼痛需及時(shí)復(fù)診。