睜眼睡覺(jué)可能是由生理性眼瞼閉合不全、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、重癥肌無(wú)力或先天性眼瞼畸形等原因引起的。睜眼睡覺(jué)可通過(guò)調(diào)整睡姿、使用眼罩、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性眼瞼閉合不全

部分人群在深度睡眠時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)性眼瞼閉合不全，可能與疲勞或睡眠姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。通常表現(xiàn)為睡眠中眼球輕微外露但無(wú)角膜暴露，清醒后可自行恢復(fù)。建議保持側(cè)臥位睡眠，使用加濕器避免眼部干燥，無(wú)須特殊治療。

2、面神經(jīng)麻痹

面神經(jīng)麻痹可能導(dǎo)致眼輪匝肌功能障礙，引發(fā)病理性眼瞼閉合不全?；颊叱０橛锌诮峭嵝薄㈩~紋消失等癥狀，可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合更昔洛韋滴眼液預(yù)防暴露性角膜炎。

3、甲狀腺相關(guān)眼病

甲狀腺功能異?？赡芤鹧矍蛲怀龊脱鄄€退縮，導(dǎo)致睡眠時(shí)眼瞼無(wú)法閉合?；颊叨喟橛屑谞钕倌[大、心悸等癥狀。需先控制甲狀腺功能，可短期使用醋酸潑尼松龍片，嚴(yán)重者需進(jìn)行眼眶減壓手術(shù)。

4、重癥肌無(wú)力

神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙可導(dǎo)致眼瞼下垂和閉合困難，癥狀晨輕暮重。新斯的明試驗(yàn)可輔助診斷，治療需使用溴吡斯的明片改善肌力，必要時(shí)聯(lián)合他克莫司膠囊進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

5、先天性眼瞼畸形

先天性眼瞼缺損或瘢痕性瞼外翻可造成持續(xù)性眼瞼閉合不全。嬰幼兒期即可出現(xiàn)角膜干燥、畏光等癥狀。輕度者可使用人工淚液凝膠保護(hù)角膜，重度需行瞼緣縫合術(shù)或眼瞼重建手術(shù)。

長(zhǎng)期睜眼睡覺(jué)可能導(dǎo)致角膜干燥、感染甚至潰瘍，建議睡前使用無(wú)菌生理鹽水清潔眼瞼，選擇無(wú)刺激性人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液進(jìn)行潤(rùn)滑。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。若伴隨視力模糊、眼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗(yàn)。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其晨起時(shí)是否存在眼部分泌物增多或結(jié)膜充血現(xiàn)象。