摔到頭后腦震蕩癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、短暫意識喪失、記憶障礙等。腦震蕩是頭部外傷后常見的輕度腦損傷,通常由外力沖擊導(dǎo)致腦功能暫時(shí)性紊亂引起。
腦震蕩后頭痛多表現(xiàn)為頭部鈍痛或壓迫感,可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。疼痛部位常與受傷區(qū)域相關(guān),可能伴隨頭部緊繃感。這種頭痛通常與腦組織輕微水腫或腦血管調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛,需警惕顱內(nèi)出血可能。
患者常描述為頭重腳輕、站立不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn),持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。頭暈可能與內(nèi)耳前庭系統(tǒng)受影響或腦干功能暫時(shí)失調(diào)相關(guān)。建議患者避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭,防止跌倒造成二次傷害。
約半數(shù)腦震蕩患者會(huì)出現(xiàn)惡心,部分伴隨嘔吐。這種癥狀多發(fā)生在受傷后2小時(shí)內(nèi),與延髓嘔吐中樞受刺激有關(guān)。反復(fù)嘔吐可能提示顱內(nèi)壓增高,需要及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重腦損傷。
典型表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的意識障礙,持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘?;颊呖赡軐κ軅^程記憶模糊,這是判斷腦震蕩的重要依據(jù)。意識恢復(fù)后可能出現(xiàn)定向力障礙,需密切觀察是否出現(xiàn)再次昏迷。
包括逆行性遺忘和順行性遺忘兩種類型。逆行性遺忘指無法回憶受傷前的事件,順行性遺忘表現(xiàn)為受傷后記憶形成困難。這些癥狀多與顳葉海馬區(qū)功能暫時(shí)受損相關(guān),通常會(huì)在1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。
腦震蕩患者應(yīng)保持48小時(shí)密切觀察,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腦力勞動(dòng)。建議臥床休息時(shí)抬高床頭,保持環(huán)境安靜。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)瞳孔不等大、持續(xù)嘔吐、嗜睡或肢體無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查?;謴?fù)期間避免使用鎮(zhèn)靜類藥物,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛,但禁用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長需特別注意其精神狀態(tài)變化,學(xué)齡期兒童應(yīng)暫緩返校直至癥狀完全消失。