慢性肺源性心臟病可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、定期體檢、避免誘因、接種疫苗等方式預(yù)防。該病主要由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病進(jìn)展導(dǎo)致，早期干預(yù)可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療慢性阻塞性肺疾病是預(yù)防關(guān)鍵，需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制氣道炎癥。肺動(dòng)脈高壓患者需長(zhǎng)期服用安立生坦片或波生坦片改善血管功能。睡眠呼吸暫停綜合征患者建議使用持續(xù)正壓通氣治療，減少低氧血癥對(duì)心臟的損害。

2、改善生活方式

嚴(yán)格戒煙可減緩肺功能惡化，避免接觸二手煙及粉塵等有害物質(zhì)。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘，有助于增強(qiáng)心肺功能。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在18.5-24之間，減輕心臟負(fù)荷。

3、定期體檢監(jiān)測(cè)

每年進(jìn)行肺功能檢查和動(dòng)脈血?dú)夥治?，監(jiān)測(cè)血氧飽和度及二氧化碳分壓變化。心電圖和心臟超聲應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)右心室肥大或肺動(dòng)脈壓力升高。慢性呼吸衰竭患者需定期檢測(cè)血紅蛋白，預(yù)防繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。

4、避免急性誘因

冬季注意保暖防寒，減少呼吸道感染概率，流感季節(jié)避免人群聚集?？諝馕廴緡?yán)重時(shí)減少外出，必要時(shí)佩戴N95口罩。避免突然進(jìn)入高原環(huán)境，海拔超過(guò)2500米可能誘發(fā)急性右心衰竭。

5、接種預(yù)防疫苗

每年接種流感疫苗可降低呼吸道感染導(dǎo)致病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。肺炎鏈球菌疫苗每5年加強(qiáng)接種，預(yù)防社區(qū)獲得性肺炎。新冠疫苗按國(guó)家推薦程序接種，減少病毒感染對(duì)肺功能的損害。

預(yù)防需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽高蛋白飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，適量增加魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持環(huán)境濕度40%-60%，使用空氣凈化器減少室內(nèi)污染物。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就診心內(nèi)科或呼吸科，避免延誤治療時(shí)機(jī)?；颊呒覍賾?yīng)學(xué)習(xí)家庭氧療設(shè)備使用方法，掌握急性發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施。