兒童沙眼注意事項主要有保持眼部清潔、避免揉眼、定期復(fù)查、規(guī)范用藥、隔離防護等。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎,需及時干預(yù)以防角膜損傷。
每日用溫開水或生理鹽水清洗患兒眼部分泌物,清洗時使用獨立消毒棉簽,從內(nèi)眼角向外擦拭。家長需注意清潔雙手后再接觸兒童眼部,避免交叉感染。若分泌物較多可重復(fù)進行,但動作需輕柔以免刺激結(jié)膜。
沙眼患兒常因眼部瘙癢揉搓眼睛,家長需及時制止并修剪兒童指甲。揉眼可能導(dǎo)致角膜上皮損傷或繼發(fā)細菌感染,可遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解不適,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
急性期需每周復(fù)查直至癥狀緩解,慢性期每1-2個月評估一次。通過裂隙燈檢查瞼結(jié)膜濾泡、角膜血管翳等病變程度,必要時調(diào)整治療方案。家長需記錄患兒癥狀變化,如出現(xiàn)畏光、流淚加重需立即就診。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏,夜間涂抹于瞼緣。滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素滴眼液需保證足療程使用,即使癥狀消失也應(yīng)完成治療。家長需監(jiān)督用藥,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
患兒毛巾、臉盆等個人物品需單獨使用并每日煮沸消毒。托幼機構(gòu)兒童應(yīng)暫時居家隔離,康復(fù)前避免集體活動。家庭成員接觸患兒后需用肥皂流水洗手,患病期間禁止游泳或共用洗浴用品。
患兒飲食應(yīng)補充維生素A豐富的食物如胡蘿卜、西藍花,有助于角膜上皮修復(fù)。保證充足睡眠,減少電子屏幕使用時間。沙眼具有強傳染性,集體環(huán)境中發(fā)現(xiàn)病例需全員篩查。若出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻、倒睫等并發(fā)癥,需考慮手術(shù)矯正。家長應(yīng)提高對重復(fù)感染的警惕,培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。