白內(nèi)障的發(fā)生可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、眼部外傷、代謝性疾病、長(zhǎng)期紫外線暴露等因素有關(guān)。白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識(shí)度下降等癥狀，需通過(guò)手術(shù)置換人工晶體治療。

1、年齡增長(zhǎng)

晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生變性，導(dǎo)致透明度下降。這是老年性白內(nèi)障的主要成因，多見(jiàn)于60歲以上人群。早期可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣延緩進(jìn)展，如減少?gòu)?qiáng)光刺激、增加維生素C攝入。

2、遺傳因素

先天性白內(nèi)障與常染色體顯性遺傳相關(guān)，患兒出生時(shí)即存在晶狀體混濁。可能與FOXE3、CRYAA等基因突變有關(guān)，需在嬰幼兒期進(jìn)行晶狀體切除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入。

3、眼部外傷

眼球鈍挫傷或穿透?jìng)蓪?dǎo)致晶狀體囊膜破裂，房水進(jìn)入引發(fā)纖維蛋白滲出。外傷性白內(nèi)障可能伴隨虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥，需在傷后3-6個(gè)月待炎癥消退后手術(shù)。

4、代謝性疾病

糖尿病引發(fā)的糖代謝紊亂會(huì)使晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積，導(dǎo)致滲透性水腫。此類(lèi)患者白內(nèi)障進(jìn)展速度較常人快2-3倍，需同時(shí)控制血糖水平，可使用吡諾克辛鈉滴眼液輔助治療。

5、紫外線暴露

長(zhǎng)期無(wú)防護(hù)接觸紫外線B波段會(huì)產(chǎn)生活性氧簇，破壞晶狀體上皮細(xì)胞。高原地區(qū)及戶(hù)外工作者發(fā)病率較高，佩戴UV400防護(hù)鏡片可降低50%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防白內(nèi)障需避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)光照射，糖尿病患者應(yīng)每半年檢查眼底。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜水果中的葉黃素，適度食用富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物。出現(xiàn)視物模糊加重、夜間視力顯著下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查，根據(jù)混濁程度選擇超聲乳化或飛秒激光手術(shù)方案。