補(bǔ)腎陰陽虛的藥物選擇需根據(jù)具體證型決定,腎陰虛常用六味地黃丸、左歸丸,腎陽虛常用金匱腎氣丸、右歸丸,陰陽兩虛可用龜鹿二仙膠。腎陰虛多因久病傷陰或房勞過度,表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱;腎陽虛多因年老體衰或寒邪侵襲,表現(xiàn)為畏寒肢冷、陽痿早泄;陰陽兩虛則兼見兩類癥狀。建議經(jīng)中醫(yī)辨證后遵醫(yī)囑用藥,避免自行判斷。
六味地黃丸是治療腎陰虛的基礎(chǔ)方劑,由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,適用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱等典型腎陰虛癥狀。該藥通過滋陰補(bǔ)腎改善體內(nèi)陰液不足,對更年期綜合征、糖尿病等屬腎陰虧虛者有一定輔助作用。服用期間忌食辛辣燥熱食物,感冒發(fā)熱時應(yīng)停用。
左歸丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入枸杞子、龜板膠等加強(qiáng)滋陰效力,主治真陰不足引起的口干咽燥、遺精滑泄等癥狀。其特色在于填補(bǔ)腎精,適合長期熬夜、用腦過度導(dǎo)致的精血虧虛人群。需注意脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹瀉,應(yīng)與溫中藥物配合使用。
金匱腎氣丸以附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽,配伍地黃等滋陰藥物,針對腎陽不足引起的水腫、小便不利、畏寒肢冷等癥狀。該方體現(xiàn)陰中求陽的治療理念,常用于慢性腎炎、前列腺增生屬腎陽虛者。陰虛火旺或?qū)崯嶙C患者禁用,服藥期間避免生冷飲食。
右歸丸集中使用鹿角膠、杜仲等溫補(bǔ)藥材,較金匱腎氣丸更具壯陽功效,適用于命門火衰導(dǎo)致的陽痿遺精、宮寒不孕等嚴(yán)重腎陽虛證。現(xiàn)代研究顯示其可改善腎上腺皮質(zhì)功能減退,但高血壓患者需謹(jǐn)慎使用,防止溫補(bǔ)過度引發(fā)血壓波動。
龜鹿二仙膠由龜板和鹿角熬制,陰陽雙補(bǔ),適合兼見腰膝冷痛與虛煩失眠的陰陽兩虛證。該藥含動物膠質(zhì)蛋白,能促進(jìn)骨髓造血功能,對放化療后體質(zhì)虛弱者有調(diào)理作用。服用時需烊化兌服,糖尿病患者及濕熱體質(zhì)者不宜長期使用。
補(bǔ)腎類藥物需連續(xù)服用1-3個月才能顯現(xiàn)效果,期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上腎陰虛者可食用黑芝麻、銀耳等滋陰食材,腎陽虛者適合羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物。建議每兩周復(fù)診調(diào)整用藥方案,服藥期間出現(xiàn)口干舌燥或上火癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動耗傷元?dú)狻6ㄆ诒O(jiān)測血壓血糖變化,中成藥與西藥聯(lián)合使用時需間隔2小時服用。