消瘦可能是肝癌的表現(xiàn)之一，但更多與營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性胃腸疾病或結(jié)核病等因素有關(guān)。肝癌通常伴隨右上腹疼痛、黃疸、腹脹等癥狀，單純消瘦不能作為診斷依據(jù)。
長(zhǎng)期飲食不均衡或消化吸收障礙可能導(dǎo)致體重下降。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋的攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液或維生素B12片等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
血糖控制不佳時(shí)，機(jī)體無(wú)法有效利用葡萄糖而分解脂肪蛋白質(zhì)供能，導(dǎo)致體重減輕。需監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或胰島素注射液等藥物，同時(shí)控制碳水化合物攝入。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝，出現(xiàn)多食但消瘦癥狀?？赡馨橛?a target="_blank">心悸、手抖，需通過(guò)甲功檢查確診，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片或普萘洛爾片治療，避免高碘食物。
胃炎、腸炎等疾病影響營(yíng)養(yǎng)吸收，可能出現(xiàn)消瘦伴腹痛腹瀉。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散，日常需少食多餐，避免辛辣刺激食物。
結(jié)核分枝桿菌感染會(huì)引起長(zhǎng)期低熱、盜汗和體重下降。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，確診后聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片，注意隔離防護(hù)，加強(qiáng)高蛋白飲食。
出現(xiàn)不明原因消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免過(guò)度節(jié)食。肝癌高危人群如有乙肝病史需定期篩查腹部超聲和甲胎蛋白，但需注意多數(shù)消瘦癥狀與惡性腫瘤無(wú)直接關(guān)聯(lián)，無(wú)需過(guò)度焦慮。
