治療子宮肌瘤時(shí)需注意定期復(fù)查、避免雌激素?cái)z入、控制體重、謹(jǐn)慎選擇治療方式。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤，多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹等表現(xiàn)。

1、定期復(fù)查

子宮肌瘤生長(zhǎng)速度較慢，但需每3-6個(gè)月通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)大小變化。絕經(jīng)后女性可延長(zhǎng)復(fù)查間隔，若出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就診。復(fù)查時(shí)可同步評(píng)估血紅蛋白水平，預(yù)防長(zhǎng)期失血導(dǎo)致的貧血。

2、避免雌激素

含雌激素的保健品、避孕藥可能刺激肌瘤生長(zhǎng)，豆制品等植物雌激素也應(yīng)適量攝入。治療期間建議選擇孕激素類藥物或非激素避孕方式，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具促性腺激素釋放激素類似物控制雌激素水平。

3、控制體重

肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪組織產(chǎn)生過(guò)量雌激素，BMI超過(guò)24的患者需通過(guò)低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)減重。每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，同時(shí)減少高糖高脂食物攝入，有助于減緩肌瘤進(jìn)展。

4、治療選擇

無(wú)癥狀小肌瘤可觀察隨訪，癥狀明顯者可采用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物保守治療。肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，需考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等微創(chuàng)手術(shù)，保留子宮的肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者。

日常需保持會(huì)陰清潔，避免長(zhǎng)期站立或重體力勞動(dòng)加重盆腔充血。飲食宜增加瘦肉、西藍(lán)花等富含鐵和維生素的食物，預(yù)防缺鐵性貧血。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻便秘等癥狀加重時(shí)，應(yīng)盡快至婦科就診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案，禁止自行服用含雌激素類補(bǔ)品。