產(chǎn)后三個(gè)月掉頭發(fā)可能與激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮炎癥、遺傳因素等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療、頭皮護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
妊娠期間雌激素水平升高會延長頭發(fā)生長期,產(chǎn)后雌激素水平驟降導(dǎo)致大量頭發(fā)同步進(jìn)入休止期脫落。這種生理性脫發(fā)通常在產(chǎn)后6-12個(gè)月自行恢復(fù),無須特殊治療。建議保持規(guī)律作息,避免過度牽拉頭發(fā),使用寬齒梳減少機(jī)械性脫發(fā)。
哺乳期鐵元素、鋅元素及維生素D等營養(yǎng)素不足會影響毛囊周期。產(chǎn)后貧血或蛋白質(zhì)攝入不足時(shí),頭發(fā)會變得細(xì)軟易斷。可適量增加紅肉、動物肝臟、深海魚等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。
新生兒照護(hù)壓力或睡眠不足會誘發(fā)應(yīng)激性脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏而非斑片狀脫落。家長需注意疏導(dǎo)情緒壓力,保證每日連續(xù)睡眠4-5小時(shí),嘗試冥想或深呼吸練習(xí)。持續(xù)嚴(yán)重脫發(fā)可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
脂溢性皮炎或毛囊炎會導(dǎo)致局部脫發(fā),伴有頭皮瘙癢、紅斑或鱗屑。需避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,每周用酮康唑洗劑清洗頭皮2-3次。若合并真菌感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用聯(lián)苯芐唑溶液,配合復(fù)方甘草酸苷片抗炎治療。
有家族雄激素性脫發(fā)史的產(chǎn)婦,脫發(fā)可能持續(xù)進(jìn)展且難以自行恢復(fù)。表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)變稀,可觀察到毛發(fā)直徑差異。建議盡早就診皮膚科,通過米諾地爾搽劑或螺內(nèi)酯片進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)采用低能量激光治療。
產(chǎn)后脫發(fā)期間應(yīng)避免頻繁燙染、高溫吹風(fēng)等損傷毛發(fā)的行為,每日脫發(fā)量超過150根或伴隨頭皮異常需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保證膳食中攝入足量B族維生素及Omega-3脂肪酸,適當(dāng)進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),多數(shù)情況下脫發(fā)癥狀會在產(chǎn)后一年內(nèi)逐漸緩解。