肛門處有個(gè)疙瘩碰到就疼可能是痔瘡,也可能是肛周膿腫、肛裂或其他肛腸疾病引起。痔瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為肛門周圍柔軟腫物,可能伴隨排便出血或瘙癢;肛周膿腫多為硬結(jié)伴紅腫熱痛;肛裂則常因排便撕裂傷導(dǎo)致尖銳疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,外痔可在肛緣觸及柔軟腫物,急性血栓形成時(shí)呈紫黑色硬結(jié)并劇烈疼痛??赡芘c長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周膿腫由肛腺感染擴(kuò)散至周圍間隙所致,表現(xiàn)為肛周紅腫硬結(jié),觸痛明顯伴發(fā)熱。可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān)。需急診行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,避免發(fā)展為肛瘺。
肛裂是肛管皮膚縱行裂傷,排便時(shí)刀割樣疼痛,可見哨兵痔和裂口。多因干硬糞便損傷或肛門括約肌痙攣導(dǎo)致??蛇x用硝酸甘油軟膏緩解痙攣,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,慢性裂口需行肛裂切除術(shù)。
人乳頭瘤病毒感染引起的菜花樣贅生物,表面粗糙易出血,常通過性接觸傳播。需采用激光或冷凍去除疣體,并外用咪喹莫特乳膏防止復(fù)發(fā),同時(shí)篩查其他性傳播疾病。
肛周皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理,感染期需口服阿莫西林膠囊抗炎,成熟后行囊腫摘除術(shù),術(shù)后保持切口清潔。
日常需避免久坐久站,每日溫水坐浴10分鐘,飲食增加膳食纖維攝入保持大便通暢。忌食辛辣刺激食物,便后清潔使用柔軟紙巾。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或排便困難,應(yīng)立即就診肛腸外科。肛門疾病早診斷規(guī)范治療可有效防止并發(fā)癥,不建議自行用藥延誤病情。