肛門外有小肉疙瘩且瘙癢可能由痔瘡、肛周濕疹、尖銳濕疣、肛瘺或過敏反應(yīng)等原因引起,可通過局部用藥、手術(shù)切除或生活方式調(diào)整等方式緩解。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的柔軟腫物,常因久坐、便秘或妊娠導(dǎo)致。外痔表現(xiàn)為肛周皮下紫紅色腫塊,伴隨瘙癢、疼痛或出血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
肛周皮膚慢性炎癥可能由局部潮濕、衛(wèi)生不良或接觸過敏原引發(fā)。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,可能滲出液體。建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或硼酸氧化鋅軟膏控制炎癥。家長(zhǎng)需保持兒童肛周清潔干燥,避免搔抓。
人乳頭瘤病毒感染會(huì)導(dǎo)致肛門周圍出現(xiàn)菜花狀贅生物,質(zhì)地柔軟且易出血。可通過冷凍治療去除疣體,或遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊干擾病毒復(fù)制。該病具有傳染性,需避免性接觸并定期復(fù)查。
肛腺感染形成的異常管道會(huì)在肛門旁形成硬結(jié)或潰破口,伴隨膿性分泌物和反復(fù)瘙癢。確診需通過肛周超聲檢查,輕度病例可用高錳酸鉀坐浴,嚴(yán)重者需行肛瘺切開術(shù)或掛線療法。術(shù)后需每日消毒創(chuàng)面并預(yù)防便秘。
接觸衛(wèi)生巾染料、洗滌劑或局部用藥可能引發(fā)過敏性皮炎。表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫、丘疹伴灼熱感,可口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑止癢。建議更換純棉內(nèi)褲,排便后使用無(wú)酒精濕巾清潔。
日常應(yīng)避免久坐壓迫肛周,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,便后用溫水清洗代替用力擦拭。飲食上增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)便血、流膿,需及時(shí)至肛腸科就診排查惡性病變。