懷孕十三周有褐色分泌物可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤位置異常、陰道感染、激素水平波動等因素有關(guān)，可通過臥床休息、藥物治療、宮頸檢查、感染控制、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確原因。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?；蚰阁w黃體功能不足可能導(dǎo)致子宮收縮引發(fā)少量出血，血液氧化后呈褐色。常伴隨下腹隱痛或腰骶酸脹。需通過超聲評估胚胎活性，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎，必要時注射人絨毛膜促性腺激素。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸柱狀上皮外翻等病變在孕期血管充血時易接觸性出血?？赡軣o痛感但分泌物中混有血絲。需婦科檢查確認(rèn)，孕期通常暫不處理息肉，嚴(yán)重者可考慮宮頸電凝術(shù)，避免使用消糜栓等刺激性藥物。

3、胎盤位置異常

胎盤低置或邊緣性前置胎盤在子宮增大過程中可能剝離小血管。出血量少但反復(fù)出現(xiàn)，活動后加重。需超聲明確胎盤位置，絕對避免劇烈運動，必要時服用鹽酸利托君片抑制宮縮。

4、陰道感染

細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染導(dǎo)致黏膜充血破損，混合陳舊血形成褐色分泌物。多伴有異味或外陰瘙癢?？申幍烙每嗣惯蛩ɑ蚩诜踹惶珷柶棺孕袥_洗陰道。

5、激素水平波動

孕激素不足時子宮內(nèi)膜小血管破裂，常見于既往月經(jīng)周期不規(guī)律者。出血時間與原經(jīng)期重合，無其他不適。需抽血查孕酮，短期補充黃體酮軟膠囊即可改善。

出現(xiàn)褐色分泌物時應(yīng)立即停止體力活動，保持外陰清潔干燥，每日更換純棉內(nèi)褲。避免性生活及盆浴，記錄分泌物量、顏色變化。飲食增加深色蔬菜和動物肝臟補充鐵元素，若分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅色或伴有腹痛發(fā)熱需急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，保持情緒穩(wěn)定有助于妊娠維持。