小孩牙周炎通常由牙菌斑堆積、不良口腔習(xí)慣、營養(yǎng)缺乏、牙齒排列異常、全身性疾病等因素引起。牙周炎是發(fā)生在牙周組織的慢性炎癥性疾病,可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜,長期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)炎。兒童刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫時(shí),食物殘?jiān)逊e會(huì)加速牙菌斑形成。家長需監(jiān)督孩子每天用含氟牙膏刷牙兩次,并輔助使用兒童牙線清潔鄰面。若已出現(xiàn)牙齦出血,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西帕依固齦液或康復(fù)新液含漱。
長期吮指、口呼吸、咬唇等習(xí)慣會(huì)改變口腔微環(huán)境,增加牙齦受壓概率。這些行為可能導(dǎo)致上前牙唇傾,形成開唇露齒的錯(cuò)頜畸形,使牙齦更易受刺激。家長需及時(shí)糾正孩子的不良習(xí)慣,必要時(shí)到口腔正畸科佩戴矯治器。對(duì)于口呼吸患兒,可配合使用生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔通暢。
維生素C或鈣攝入不足會(huì)影響牙周組織修復(fù)能力。兒童挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致膠原蛋白合成障礙,牙齦結(jié)締組織抗感染能力下降。建議保證每日攝入足量新鮮蔬菜水果,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小兒碳酸鈣D3顆?;蚓S生素C泡騰片等營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
乳牙早失或恒牙萌出位置異常會(huì)造成咬合創(chuàng)傷,局部牙周膜長期承受過大咬合力。這種情況常見于多生牙、乳牙滯留等發(fā)育異常,需要通過口腔全景片檢查確診。早期干預(yù)可采用兒童功能性矯治器,嚴(yán)重錯(cuò)頜需等替牙期結(jié)束后進(jìn)行固定矯正。
糖尿病、白血病等系統(tǒng)性疾病會(huì)降低牙周組織抵抗力。這類患兒牙齦可能呈現(xiàn)異常蒼白或暗紅色腫脹,伴有自發(fā)性出血。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,由兒童牙周病??漆t(yī)生進(jìn)行齦上潔治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
預(yù)防兒童牙周炎需建立每日兩次巴氏刷牙法的習(xí)慣,使用兒童專用軟毛牙刷和含氟牙膏。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)乳牙齲壞及時(shí)治療??刂聘咛橇闶硵z入頻率,進(jìn)食后及時(shí)漱口。對(duì)于佩戴矯治器的兒童,需使用沖牙器加強(qiáng)鄰面清潔。若牙齦持續(xù)出血超過兩周或伴牙齒松動(dòng),應(yīng)立即到兒童口腔科就診。