視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持眼部清潔、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要,不當(dāng)護(hù)理可能導(dǎo)致手術(shù)失敗或復(fù)發(fā)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止跑步、跳躍、游泳等劇烈活動(dòng),避免提重物超過(guò)5公斤。高度近視患者需終身避免拳擊、蹦極等對(duì)沖性運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1周內(nèi)建議臥床時(shí)保持頭部抬高15-30度,減少視網(wǎng)膜再次脫離風(fēng)險(xiǎn)。乘坐交通工具時(shí)應(yīng)避免顛簸路段,必要時(shí)佩戴護(hù)目鏡保護(hù)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)洗臉時(shí)避免水流直接沖擊術(shù)眼,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周。禁止揉眼、用力眨眼等動(dòng)作,洗頭建議采用仰臥位由他人協(xié)助。外出遇風(fēng)沙天氣應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡,睡眠時(shí)使用消毒眼罩隔離灰塵。若出現(xiàn)眼部分泌物增多,需立即就醫(yī)排查感染。
術(shù)后第1周需每日復(fù)查眼壓和眼底,1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查1次光學(xué)相干斷層掃描。3個(gè)月后根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整為每月1次,半年后每3個(gè)月隨訪。復(fù)查項(xiàng)目包括視力檢測(cè)、眼底照相、視野檢查等。若突然出現(xiàn)飛蚊癥增多、閃光感等前兆癥狀,應(yīng)立即急診檢查。
需嚴(yán)格按時(shí)使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥,散瞳劑如復(fù)方托吡卡胺滴眼液防止粘連。眼壓升高時(shí)需加用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液。所有藥物使用前需清潔雙手,不同藥物間隔10分鐘以上,滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘。
術(shù)后1周內(nèi)宜進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合,補(bǔ)充維生素A含量高的胡蘿卜、菠菜等維護(hù)視網(wǎng)膜功能。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克以防眼壓波動(dòng),忌煙酒及辛辣刺激食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血壓患者保持血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下。
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每用眼30分鐘需休息5分鐘遠(yuǎn)眺。保持環(huán)境濕度40%-60%,空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器。睡眠保證7-8小時(shí),側(cè)臥時(shí)避免壓迫術(shù)眼。術(shù)后3個(gè)月禁止乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)需永久禁忌。若術(shù)眼出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力驟降等異常,應(yīng)立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生處理。