男性查支原體衣原體通常需要采集尿道分泌物或尿液樣本，具體方法包括尿道拭子采集和晨尿中段尿采集。主要有尿道拭子法、尿液培養(yǎng)法、前列腺按摩液采集、精液檢測(cè)法、血液抗體檢測(cè)法五種方式。

1、尿道拭子法

使用專(zhuān)用無(wú)菌拭子插入尿道口2-4厘米處旋轉(zhuǎn)取樣。該方法能直接獲取尿道黏膜脫落細(xì)胞，檢出率較高，但可能引起短暫不適。采樣前需禁欲48小時(shí)，避免排尿2小時(shí)。樣本需立即送檢，防止支原體衣原體失活。尿道拭子適用于有尿道炎癥狀的男性，如尿頻尿急尿道刺痛等表現(xiàn)。

2、尿液培養(yǎng)法

采集晨起首次排尿的中段尿10-20毫升。要求排尿前清潔尿道口，棄去前段尿，用無(wú)菌容器接取中段尿。該方法無(wú)創(chuàng)且接受度高，但需注意尿液需在1小時(shí)內(nèi)送檢。適用于無(wú)癥狀篩查或不宜進(jìn)行尿道拭子采集者。尿液PCR檢測(cè)可提高支原體衣原體的檢出靈敏度。

3、前列腺按摩液采集

通過(guò)直腸指診按摩前列腺獲取分泌物。醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑，經(jīng)肛門(mén)按摩前列腺直至分泌物從尿道口排出。該方法可提高慢性前列腺炎中支原體衣原體檢出率，但操作需專(zhuān)業(yè)手法。采集前3天需禁欲，采樣后可能產(chǎn)生短暫會(huì)陰部酸脹感。

4、精液檢測(cè)法

通過(guò)手淫法采集全量精液于無(wú)菌容器。要求采樣前禁欲3-5天，避免使用潤(rùn)滑劑。精液需在1小時(shí)內(nèi)送檢，運(yùn)輸過(guò)程保持37℃恒溫。該方法可同時(shí)評(píng)估精液質(zhì)量，但操作要求較高。適用于不育癥患者或慢性生殖道感染者。

5、血液抗體檢測(cè)

抽取靜脈血3-5毫升檢測(cè)特異性抗體。IgM抗體提示近期感染，IgG抗體提示既往感染。該方法適用于疑難病例輔助診斷，但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染。需結(jié)合臨床癥狀和其他檢測(cè)結(jié)果綜合判斷，不能作為單獨(dú)診斷依據(jù)。

不同采集方法適用于不同臨床情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適方式。采樣前應(yīng)避免使用抗生素，保持外陰清潔干燥。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行規(guī)范化治療，性伴侶需同步檢查。日常應(yīng)注意避免不潔性行為，使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除情況，防止轉(zhuǎn)為慢性感染。