支氣管炎咳嗽可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流等因素引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、遠(yuǎn)離過敏原、注意保暖、抑制胃酸分泌等方式治療。
病毒感染是支氣管炎咳嗽的常見原因,通常表現(xiàn)為干咳或少量白色痰液,可能伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。病毒感染引起的支氣管炎咳嗽具有自限性,多數(shù)情況下1-2周可自行緩解。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草口服溶液、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的支氣管炎咳嗽多表現(xiàn)為黃膿痰,可能伴有胸痛、氣促等癥狀。細(xì)菌性支氣管炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等。細(xì)菌感染引起的咳嗽持續(xù)時間較長,若不及時治療可能發(fā)展為肺炎。治療期間應(yīng)避免吸煙,減少呼吸道刺激。
過敏性支氣管炎咳嗽多為陣發(fā)性干咳,常在接觸花粉、塵螨等過敏原后發(fā)作,可能伴有打噴嚏、流涕等過敏癥狀。治療需首先明確并遠(yuǎn)離過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過敏藥物。過敏性咳嗽容易反復(fù)發(fā)作,建議保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,減少過敏原接觸。
冷空氣刺激可導(dǎo)致支氣管黏膜血管收縮,引發(fā)刺激性干咳,多見于冬季或空調(diào)環(huán)境下。這類咳嗽通常無痰或少痰,脫離寒冷環(huán)境后可自行緩解。預(yù)防措施包括外出佩戴口罩、避免突然吸入冷空氣、保持室內(nèi)適宜溫濕度。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊、蘇黃止咳膠囊等藥物緩解癥狀。
胃食管反流引起的支氣管炎咳嗽多在夜間或平臥時加重,可能伴有反酸、燒心等癥狀。胃酸反流刺激咽喉和氣管可導(dǎo)致慢性咳嗽。治療需抑制胃酸分泌,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。日常應(yīng)避免飽餐后立即平臥,睡前2-3小時禁食,抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。
支氣管炎咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋痰液。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸鍛煉可增強(qiáng)肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或伴有呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。慢性支氣管炎患者可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗,預(yù)防呼吸道感染。