心悸心慌可能由遺傳因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、貧血等原因引起,通常表現(xiàn)為心跳加快、胸悶、氣短等癥狀。心悸心慌可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
部分人群存在家族性心律失常病史,可能與基因突變導(dǎo)致的心肌離子通道異常有關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性心悸,尤其在運(yùn)動或情緒激動時(shí)加重。建議定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
焦慮、緊張等情緒變化會刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,引發(fā)竇性心動過速。這種情況多表現(xiàn)為突發(fā)心慌伴出汗、手抖,通常平靜休息后可自行緩解。日常可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,嚴(yán)重時(shí)可短期服用阿普唑侖片輔助治療。
甲狀腺激素過量會加速心肌代謝,引起持續(xù)性心動過速和房顫風(fēng)險(xiǎn)增高?;颊叱0橛卸嗍诚荨⑴聼岫嗪沟鹊湫桶Y狀。確診需檢測甲狀腺功能,治療包括甲巰咪唑片抑制激素合成,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸普萘洛爾片控制心率。
房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異常會導(dǎo)致心臟泵血效率下降,產(chǎn)生心慌、脈搏不齊等癥狀。動態(tài)心電圖能明確診斷,輕癥可用鹽酸胺碘酮片維持竇性心律,頑固性房顫可能需射頻消融術(shù)治療。
血紅蛋白不足時(shí)心臟代償性加快收縮以滿足供氧,常見于缺鐵性貧血患者。典型表現(xiàn)為活動后心悸伴面色蒼白、乏力。治療需補(bǔ)充硫酸亞鐵片,同時(shí)增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
日常應(yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。若心悸發(fā)作頻繁或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查冠心病、心肌炎等嚴(yán)重疾病。建議每1-2年進(jìn)行一次健康體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂和血糖指標(biāo),高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。