大葉性肺炎可能由肺炎鏈球菌感染、病毒感染、免疫力低下、吸入性損傷、基礎(chǔ)疾病等因素引起。大葉性肺炎主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，可通過抗生素治療、氧療、對癥支持等方式緩解。

1、肺炎鏈球菌感染

肺炎鏈球菌是大葉性肺炎最常見的病原體，通過飛沫傳播進(jìn)入呼吸道。感染后肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物，導(dǎo)致肺葉實變。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、鐵銹色痰等癥狀。治療需使用注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉注射液等抗生素，同時配合祛痰藥物如氨溴索口服液。

2、病毒感染

流感病毒、腺病毒等呼吸道病毒可破壞支氣管黏膜屏障，繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)大葉性肺炎。病毒性肺炎早期表現(xiàn)為咽痛、肌肉酸痛，后期出現(xiàn)肺部浸潤影?？蛇x用奧司他韋膠囊抗病毒，配合連花清瘟膠囊等中成藥，嚴(yán)重者需使用注射用帕拉米韋。

3、免疫力低下

長期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會導(dǎo)致機體防御功能下降，增加肺炎球菌、軍團菌等機會致病菌感染風(fēng)險。這類患者病情進(jìn)展快，易出現(xiàn)膿胸等并發(fā)癥。除規(guī)范使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉外，還需調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)，必要時輸注丙種球蛋白。

4、吸入性損傷

誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體可造成化學(xué)性肺炎，損傷肺泡毛細(xì)血管膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見于醉酒、麻醉后患者，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低氧血癥。需立即行支氣管灌洗，使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥反應(yīng)，聯(lián)合左氧氟沙星注射液預(yù)防感染。

5、基礎(chǔ)疾病

慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者呼吸道清除功能受損，病原體易在肺內(nèi)定植繁殖。這類患者肺炎癥狀常不典型，但易反復(fù)發(fā)作。除使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染外，需積極治療原發(fā)病，加強肺功能鍛煉如腹式呼吸訓(xùn)練。

大葉性肺炎患者應(yīng)臥床休息，保證每日2000毫升以上飲水量以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、蔬菜粥等。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉，但需避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變等表現(xiàn)時須立即就醫(yī)，老年患者及嬰幼兒病情變化快，家屬需密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化。