早產(chǎn)兒回家后可通過保持適宜環(huán)境溫度、科學喂養(yǎng)、預防感染、定期隨訪、觀察生命體征等方式護理。早產(chǎn)兒通常因器官發(fā)育不成熟、免疫力低下等因素需要特殊照護。
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,使用包被或睡袋避免散熱過快。避免包裹過緊或使用電熱毯,防止過熱或窒息。每日通風2-3次,每次15-30分鐘,注意避開風口直吹。
優(yōu)先母乳喂養(yǎng),按需哺乳每2-3小時一次。母乳不足時可選擇早產(chǎn)兒配方奶,使用專用奶瓶避免嗆奶。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,頭高位側(cè)臥防止吐奶誤吸。記錄每日攝入量及大小便次數(shù)。
接觸嬰兒前嚴格洗手,奶具每日煮沸消毒。避免親友探視,家庭成員患呼吸道疾病時需佩戴口罩。每周洗澡2-3次,水溫38-40攝氏度,臍部未愈時使用75%酒精消毒。衣物單獨清洗并陽光暴曬。
出院后1周內(nèi)首次復查,之后每2-4周隨訪一次。定期監(jiān)測體重、頭圍增長曲線,評估神經(jīng)發(fā)育里程碑。按時接種疫苗,糾正月齡滿2個月開始補種乙肝疫苗等計劃免疫程序。
每日監(jiān)測體溫、呼吸頻率、皮膚顏色。呼吸超過60次/分或出現(xiàn)呻吟、凹陷需警惕呼吸窘迫。發(fā)現(xiàn)體溫低于36攝氏度或高于37.5攝氏度、喂養(yǎng)困難、活動減少等異常及時就醫(yī)。
早產(chǎn)兒護理需特別注意保暖與喂養(yǎng)細節(jié),建議家長記錄喂養(yǎng)日志和生長曲線。保持居室安靜減少聲光刺激,避免過度搖晃或劇烈活動。接觸嬰兒前更換清潔衣物,患病家庭成員嚴格隔離。按醫(yī)囑補充維生素D和鐵劑,糾正月齡6個月內(nèi)避免添加輔食。出現(xiàn)呼吸暫停、頻繁嘔吐、抽搐等急癥應立即呼叫急救。