心電圖檢查是通過記錄心臟電活動來評估心臟功能的常規(guī)檢查手段，主要用于診斷心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心臟疾病。

1、檢查原理

心電圖利用體表電極捕捉心肌細胞除極和復(fù)極過程中產(chǎn)生的微弱電流，通過導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)將電信號轉(zhuǎn)化為波形圖。標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)包含肢體導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)，可多角度觀察心臟不同部位的電活動。檢查過程無創(chuàng)無痛，電極貼片接觸皮膚即可完成信號采集。

2、適應(yīng)病癥

典型適應(yīng)證包括心悸胸悶癥狀篩查、冠心病診斷、心律失常類型鑒別。能明確識別房顫、室性早搏、傳導(dǎo)阻滯等電傳導(dǎo)異常，輔助判斷心肌梗死部位。對于電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥、藥物毒性監(jiān)測也有參考價值。

3、檢查流程

受檢者需暴露手腕腳踝和胸部皮膚，仰臥位保持平靜呼吸。醫(yī)護人員用酒精棉球清潔皮膚后放置10個電極片，標(biāo)準(zhǔn)檢查耗時3-5分鐘。動態(tài)心電圖需佩戴記錄盒24-48小時，運動負荷試驗則在跑步機或踏車上同步監(jiān)測。

4、報告解讀

專業(yè)醫(yī)師通過分析P波、QRS波群、ST段等波形特征判斷結(jié)果。正常心電圖顯示竇性心律，心率60-100次/分，各波段時限振幅符合標(biāo)準(zhǔn)。異常結(jié)果可能提示心肌缺血ST段壓低、梗死病理性Q波、房室傳導(dǎo)阻滯PR間期延長等改變。

5、注意事項

檢查前24小時避免劇烈運動和飲用含咖啡因飲品，穿著易解開的衣物。皮膚油脂過多可能影響導(dǎo)電性，需提前清潔。裝有起搏器者需主動告知醫(yī)生，金屬飾品需暫時摘除。孕婦檢查安全性高，但腹部導(dǎo)聯(lián)需調(diào)整位置。

心電圖檢查后應(yīng)保持電極粘貼部位皮膚清潔，出現(xiàn)紅腫瘙癢可涂抹爐甘石洗劑。日常注意監(jiān)測心悸暈厥等癥狀變化，建議心血管高危人群每年復(fù)查。結(jié)合心臟彩超、冠脈CTA等檢查能更全面評估心臟健康狀況，檢查結(jié)果需由心血管?？漆t(yī)生綜合臨床情況判斷。