一吵架就崩潰并感覺活不下去可能與情緒調(diào)節(jié)障礙、焦慮癥、抑郁癥、人格特質(zhì)或急性應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān),可通過心理治療、藥物治療、情緒管理訓(xùn)練、社會(huì)支持系統(tǒng)建立及危機(jī)干預(yù)等方式改善。
情緒調(diào)節(jié)障礙表現(xiàn)為對(duì)沖突事件反應(yīng)過度,常伴隨強(qiáng)烈的生理喚醒和思維混亂??赡芘c童年期情感忽視或創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān),導(dǎo)致大腦前額葉對(duì)杏仁核的調(diào)控功能減弱。建議通過正念冥想訓(xùn)練幫助提升情緒覺察能力,臨床可選用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
廣泛性焦慮或社交焦慮患者在沖突中易出現(xiàn)災(zāi)難化思維,伴隨心悸、出汗等軀體癥狀??赡芘cγ-氨基丁酸系統(tǒng)功能異常有關(guān)。認(rèn)知行為療法可幫助修正錯(cuò)誤認(rèn)知模式,藥物方面可考慮鹽酸舍曲林片、勞拉西泮片等,同時(shí)需配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。
抑郁發(fā)作期患者情緒耐受閾值降低,微小沖突可能誘發(fā)絕望感。與5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)。除鹽酸氟西汀膠囊等藥物外,建議采用行為激活療法,通過規(guī)律作息和社交活動(dòng)重建生活節(jié)律,家長需密切觀察情緒變化。
具有情緒不穩(wěn)定特征的人群在關(guān)系沖突中易產(chǎn)生被拋棄恐懼,可能出現(xiàn)自傷念頭。辯證行為療法能有效改善情緒失調(diào),配合奧氮平片等情緒穩(wěn)定劑治療。家長應(yīng)避免指責(zé)性語言,建立安全的溝通環(huán)境。
重大生活事件疊加爭(zhēng)吵可能引發(fā)短暫性精神崩潰,表現(xiàn)為解離或激越狀態(tài)。需立即轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境,短期使用阿普唑侖片緩解癥狀,后續(xù)需進(jìn)行創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙篩查。建議保留心理危機(jī)干預(yù)熱線以備急需。
日常需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,飲食注意補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立包含親友、心理咨詢師的多層次支持網(wǎng)絡(luò),沖突時(shí)采用"暫停-深呼吸-表達(dá)"的三步應(yīng)對(duì)法。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落或自殺意念,須立即至精神心理科就診。記錄情緒日記有助于識(shí)別觸發(fā)因素,避免攝入酒精等情緒惡化物質(zhì)。