兒童口腔皰疹可能由單純皰疹病毒感染、手足口病、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、免疫系統(tǒng)功能低下等原因引起?？谇话捳钔ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)水皰、疼痛、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、對(duì)癥支持等方式緩解。

1、單純皰疹病毒感染

單純皰疹病毒1型感染是兒童口腔皰疹的常見(jiàn)原因，病毒通過(guò)密切接觸傳播。患兒可能出現(xiàn)牙齦紅腫、口腔黏膜簇集性水皰，伴有明顯疼痛和拒食。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長(zhǎng)需注意患兒餐具隔離消毒，避免與其他兒童共用餐具或玩具。

2、手足口病

柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染可引發(fā)手足口病，表現(xiàn)為口腔皰疹伴手掌足底皮疹?；純撼Ｓ邪l(fā)熱、流涎等癥狀，皰疹破潰后形成潰瘍?？勺襻t(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、利巴韋林氣霧劑等藥物緩解癥狀，同時(shí)需保持口腔清潔。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或肢體抖動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)。

3、皰疹性咽峽炎

主要由柯薩奇病毒A組引起，特征為咽部充血和散在皰疹，常伴高熱、吞咽困難。患兒因疼痛拒絕進(jìn)食可能導(dǎo)致脫水。治療可選用干擾素α2b噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物，配合生理鹽水漱口。家長(zhǎng)需給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激潰瘍面。

4、口腔潰瘍

創(chuàng)傷性潰瘍或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可能被誤認(rèn)為皰疹，多因咬傷、過(guò)硬食物刮擦或維生素缺乏導(dǎo)致。潰瘍呈圓形凹陷，周圍充血明顯?？墒褂每谇粷冑N膜、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，補(bǔ)充維生素B2片和鋅制劑。家長(zhǎng)應(yīng)注意調(diào)整兒童飲食質(zhì)地，避免進(jìn)食過(guò)燙或尖銳食物。

5、免疫系統(tǒng)功能低下

免疫功能異常患兒更易發(fā)生反復(fù)口腔皰疹，可能與先天性免疫缺陷、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑有關(guān)。此類患兒皰疹持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且易繼發(fā)細(xì)菌感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，必要時(shí)使用匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫力。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)支持，定期進(jìn)行口腔檢查。

兒童口腔皰疹期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，餐后用溫鹽水漱口。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免酸性、辛辣或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。注意觀察患兒體溫變化及皰疹演變情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食脫水或皰疹擴(kuò)散等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣，避免接觸皰疹患者的分泌物，流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。